تسمم الحمل حالة تصيب بعض النساء الحوامل عادة خلال النصف الثاني من الحمل (من حوالي 20 أسبوعًا) أو بعد ولادة طفلهن مباشرة.

تعاني النساء المصابات بمقدمات الارتعاج من ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل (الوذمة) والبروتين في البول (البيلة البروتينية). إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وفي حالة واحدة إلى حالتين من كل 100 حالة يمكن أن تكون مهددة للحياة. يمكن أن تسبب تسمم الحمل عند الجنين مشاكل في النمو.

على الرغم من أن السبب الدقيق لتسمم الحمل غير معروف ، يُعتقد أنه يحدث عندما تكون هناك مشكلة في المشيمة (العضو الذي يربط إمداد الدم بالجنين بالأم). قد لا تدرك النساء الحوامل المصابات بمقدمات الارتعاج أنهن مصابات به.

عادة ما يتم تشخيص تسمم الحمل خلال المواعيد الروتينية السابقة للولادة . يمكن مراقبة تسمم الحمل الخفيف من خلال اختبارات ضغط الدم والبول في المواعيد المنتظمة السابقة للولادة ، وعادة ما تختفي بعد وقت قصير من الولادة. قد تحتاج مقدمات الارتعاج الشديدة إلى المراقبة في المستشفى.

أعراض تسمم الحمل

الأعراض المبكرة

تظهر على النساء الحوامل المصابات بمقدمات الارتعاج الأعراض التالية أولاً:

  • ارتفاع ضغط الدم  (ارتفاع ضغط الدم).
  • بروتينية (بروتين في البول)

ربما لن تلاحظي هذه الأعراض ، لكن يجب على طبيبك أو ممرضة التوليد التقاطها خلال مواعيدك السابقة للولادة. يؤثر ارتفاع ضغط الدم على 1 من كل 10 نساء حوامل ، لذا فإن هذا وحده لا يشير إلى تسمم الحمل. ومع ذلك ، فإن وجود البروتين في البول يعد مؤشرًا جيدًا على الحالة.

الأعراض التقدمية

مع تطور تسمم الحمل ، يمكن أن يسبب احتباس السوائل (الوذمة) ، والذي غالبًا ما يسبب تورمًا مفاجئًا في القدمين والكاحلين والوجه واليدين. تعتبر الوذمة من الأعراض الشائعة الأخرى للحمل ، ولكنها تميل إلى أن تكون في الأجزاء السفلية من الجسم ، مثل القدمين والكاحلين . سوف يتراكم تدريجياً خلال النهار. إذا كان التورم مفاجئًا ، ويؤثر بشكل خاص على الوجه واليدين ، فقد يكون من تسمم الحمل.

مع تقدم تسمم الحمل ، قد يتسبب في:

  • صداع شديد
  • مشاكل في الرؤية ، مثل عدم وضوح الرؤية أو رؤية الأضواء الساطعة
  • دوخة
  • ألم في الجزء العلوي من البطن (أسفل الضلوع مباشرة)
  • ضيق في التنفس
  • الغثيان والقيء
  • زيادة الوزن المفرطة بسبب احتباس السوائل
  • بول أقل
  • الشعور بتوعك بشكل عام

إذا لاحظت أي أعراض لتسمم الحمل ، فاطلب المشورة الطبية على الفور. بدون علاج فوري ، قد تؤدي مقدمات الارتعاج إلى عدد من المضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك:

  • تسمم الحمل (التشنجات)
  • متلازمة هيلب – اضطراب الكبد وتجلط الدم
  • مشاكل في الكلى والدماغ
  • السكتة الدماغية

ومع ذلك ، فإن هذه المضاعفات نادرة.

كيف تؤثر تسمم الحمل على الجنين

حوالي 5 إلى 10 من كل 100 ولادة مبكرة في أستراليا بسبب تسمم الحمل أو المضاعفات المرتبطة بها.

العلامة الرئيسية لتسمم الحمل في الجنين هو النمو البطيء. يحدث هذا بسبب ضعف تدفق الدم عبر المشيمة إلى الطفل. يتلقى الطفل النامي كمية أقل من الأكسجين ومغذيات أقل مما ينبغي ، مما قد يؤثر على نموه. وهذا ما يسمى “تقييد النمو داخل الرحم” أو “تأخر النمو داخل الرحم”.

عوامل الخطر

تم تحديد بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من فرصتك في الإصابة بمقدمات الارتعاج. عوامل الخطر الرئيسية هي:

  • عانيتِ من تسمم الحمل في حمل سابق. هناك احتمال واحد من كل 5 أن تتطور الحالة مرة أخرى في حالات الحمل اللاحقة.
  • لديك مشكلة طبية القائمة: على سبيل المثال،  مرض السكري ،  أمراض الكلى ،  الصداع النصفي  أو ارتفاع ضغط الدم.

عوامل الخطر الأخرى هي:

  • إنه حملك الأول. من المرجح أن تحدث مقدمات الارتعاج أثناء الحمل الأول أكثر من أي حالات حمل لاحقة.
  • لقد مرت 10 سنوات على الأقل منذ حملك الأخير.
  • لديك تاريخ عائلي لهذه الحالة. على سبيل المثال ، أصيبت والدتك أو أختك بتسمم الحمل.
  • كنت مراهقًا أو يزيد عمرك عن 40 عامًا.
  • كنت تعانين من السمنة في بداية الحمل (كان مؤشر كتلة الجسم لديك 30 أو أكثر).
  • كنت حاملاً  بعدة أطفال ، مثل توأم أو ثلاثة توائم (وهذا يضع ضغطًا أكبر على المشيمة).

علاج تسمم الحمل

يمكن السيطرة على تسمم الحمل عن طريق خفض ضغط الدم والتحكم في الأعراض الأخرى ، أحيانًا باستخدام الأدوية. تحتاج بعض النساء المصابات بمقدمات الارتعاج إلى المراقبة في المستشفى.

الطريقة الوحيدة لعلاج تسمم الحمل هي ولادة الطفل.